Dział stomatologii zajmujący się leczeniem kanałowym
Leczenie kanałowe pod mikroskopem
Czym jest leczenie kanałowe?
Leczenie kanałowe (endodontyczne) to zabieg mający na celu usunięcie zainfekowanej lub martwej miazgi z wnętrza zęba, czyli z kanałów korzeniowych. Po dokładnym oczyszczeniu i dezynfekcji kanałów, zostają one szczelnie wypełnione, co zapobiega dalszemu rozwojowi bakterii. Zabieg umożliwia zachowanie zęba, który w przeciwnym razie musiałby zostać usunięty. Współczesna endodoncja, oparta na pracy pod mikroskopem, umożliwia dokładne leczenie nawet bardzo trudnych przypadków.
Kiedy stosowane jest leczenie kanałowe?
Leczenie kanałowe jest konieczne, gdy miazga zęba zostaje trwale uszkodzona lub zakażona. Najczęściej jest to skutek głębokiej próchnicy, urazu mechanicznego, złamania zęba lub powikłań po wcześniejszych zabiegach stomatologicznych. Objawy, które mogą wskazywać na konieczność leczenia kanałowego, to m.in. silny, pulsujący ból, wrażliwość na ciepło i zimno, obrzęk dziąseł lub pojawienie się przetoki. Czasami jednak ząb może wymagać leczenia kanałowego mimo braku dolegliwości bólowych.
Mikroskop w leczeniu endodontycznym w gabinecie Ortodent
Nasi Lekarze, wykorzystując swoją wiedzę i umiejętności, a także wysokiej klasy sprzęt endodontyczny, jakim dysponuje nasz gabinet, wyleczą najbardziej skomplikowane przypadki endodontyczne. Chemo-mechaniczna dezynfekcja kanałów korzeniowych przy użyciu mikrosilnika Endo-it ,VDW Gold, ultradźwięków i silnie bakteriobójczych płynów (a wszystko w osłonie Kofedamu) pozwala na dokładne i bardzo szybkie, a zarazem bezbolesne opracowanie zęba. Możliwość pomiaru długości korzenia za pomocą endometru, a także radiowizjografii, pozwalają uniknąć lekarzom błędu niedopełnienia kanału. Cały proces opracowania kanałów wykonywany jest w bardzo dużym powiększeniu, przy użyciu najnowszej generacji mikroskopu stomatologicznego OPMI PICO firmy Zeiss oraz lup stomatologicznych. Bardzo ważnym, a zarazem ostatnim etapem leczenia kanałowego jest wypełnienie kanału korzeniowego.
Aby przeprowadzić je szybko i jak najdokładniej używamy do tego celu Systemu B. Są to systemy najnowszej generacji, służące do upłynniania gutaperki i wprowadzania jej w stanie płynnym do kanału korzeniowego, co pozwala na bardzo dokładne i szczelne wypełnienie korzenia. Efektem tej pracy jest „trójwymiarowe wypełnienie kanału”, wysoka jakość i wieloletnia trwałość. A należy pamiętać, że dobrze wyleczony endodontycznie ząb, to doskonałe oparcie dla mostu czy innego uzupełnienia protetycznego.
Dlaczego ważny jest mikroskop w leczeniu kanałowym?
Leczenie kanałowe pod mikroskopem znacząco zwiększa precyzję i skuteczność zabiegu. Użycie mikroskopu stomatologicznego Zeiss OPMI PICO umożliwia pracę w dużym powiększeniu, co pozwala lekarzowi dostrzec nawet bardzo wąskie lub zakrzywione kanały, dodatkowe odnogi i mikropęknięcia. Dzięki temu ryzyko pominięcia kanału lub jego niedopełnienia jest minimalne. Mikroskop daje także lepszą kontrolę nad opracowaniem i wypełnieniem systemu kanałowego, co w połączeniu z najnowocześniejszym sprzętem (m.in. Endo-it VDW Gold, system B) pozwala uzyskać trwały i szczelny efekt. To z kolei przekłada się na długowieczność leczonego zęba i możliwość jego dalszej odbudowy protetycznej.
Dzięki zastosowaniu mikroskopu możliwe jest:
- odnalezienie bardzo wąskich, dodatkowych lub zakrzywionych kanałów, które często są pomijane w standardowym leczeniu,
- dokładna ocena wnętrza zęba, w tym mikropęknięć, ujść kanałów oraz zmian anatomicznych,
- precyzyjne opracowanie kanałów na całej ich długości, bez ryzyka pozostawienia zainfekowanych tkanek,
- minimalizacja błędów, takich jak perforacje, złamania narzędzi czy niedopełnienie kanałów,
- kontrola jakości wypełnienia, co bezpośrednio przekłada się na szczelność i trwałość leczenia.
Wskazania do leczenia kanałowego pod mikroskopem
Leczenie kanałowe pod mikroskopem rekomendowane jest w sytuacjach, w których standardowe leczenie może być niewystarczające lub obarczone ryzykiem niepowodzenia. Powiększenie pozwala na dokładną ocenę anatomii zęba oraz precyzyjne opracowanie kanałów, co jest kluczowe dla skutecznego i trwałego leczenia.
Do najczęstszych wskazań należą:
- bardzo wąskie, zakrzywione lub trudne anatomicznie kanały,
- zęby z dodatkowymi, nietypowymi kanałami, które trudno zlokalizować bez powiększenia,
- ponowne leczenie kanałowe (re-endodoncja) – usunięcie starego materiału, odnalezienie pominiętych kanałów i korekta wcześniejszych błędów,
- obecność wkładów, sztyftów lub złamanych narzędzi w kanale,
- rozległe zmiany zapalne w okolicy wierzchołka korzenia,
- urazy zębów, w których miazga uległa martwicy lub doszło do zmian wewnątrzkorzeniowych,
- zęby planowane jako filary dla koron lub mostów, gdzie wymagana jest maksymalna trwałość i szczelność opracowania,
- brak widoczności ujść kanałów podczas klasycznego leczenia,
- konieczność pracy w bardzo dużej precyzji, np. przy perforacjach, nietypowej budowie korzenia czy zwapnieniach.
Leczenie kanałowe pod mikroskopem zapewnia najwyższą skuteczność w najbardziej wymagających przypadkach i pozwala na zachowanie zębów, które bez powiększenia często kwalifikowałyby się do usunięcia.
Jak wygląda leczenie kanałowe – etapy leczenia
Leczenie kanałowe pozwala uratować ząb dotknięty głębokim stanem zapalnym lub martwicą miazgi.
Etapy leczenia kanałowego kanałowego:
- Diagnostyka i znieczulenie
Na początku lekarz wykonuje badanie kliniczne i zdjęcie RTG, aby ocenić stan zęba i kanałów korzeniowych. Następnie podaje znieczulenie miejscowe, aby leczenie było całkowicie bezbolesne. - Otworzenie komory zęba
Po znieczuleniu stomatolog otwiera komorę zęba, aby uzyskać dostęp do kanałów korzeniowych. - Usunięcie chorej miazgi
Specjalistycznymi narzędziami lekarz usuwa zainfekowaną miazgę z komory i kanałów korzeniowych, oczyszczając ząb z tkanek chorobowych. - Opracowanie i dezynfekcja kanałów
Kanały korzeniowe są dokładnie opracowywane mechanicznie oraz płukane środkami dezynfekującymi, aby usunąć bakterie i przygotować ząb do wypełnienia. - Wypełnienie kanałów
Po całkowitym oczyszczeniu i osuszeniu kanałów lekarz szczelnie je wypełnia specjalnym materiałem (najczęściej gutaperką), aby zapobiec ponownemu rozwojowi stanu zapalnego. - Odbudowa korony zęba
Na końcu stomatolog odbudowuje koronę zęba za pomocą wypełnienia kompozytowego lub, w przypadku większych ubytków, za pomocą wkładu koronowo-korzeniowego i korony protetycznej.
Kiedy konieczne jest powtórne leczenie kanałowe (re-endodoncja)?
Re-endodoncja, czyli powtórne leczenie kanałowe, jest konieczne w sytuacji, gdy wcześniejsze leczenie nie przyniosło trwałego efektu lub w zębie doszło do ponownego rozwoju stanu zapalnego. Nawet jeśli ząb był leczony kanałowo wiele lat temu, nieszczelność wypełnienia, pominięty kanał lub zmiana anatomi mogą spowodować odnowienie infekcji.
Do najczęstszych wskazań do ponownego leczenia należą:
- niedopełnione kanały, pozostawione częściowo puste lub źle oczyszczone,
- pominięte kanały, które nie zostały odnalezione podczas pierwszego leczenia,
- nieszczelne wypełnienie kanałowe, które z czasem przepuszcza bakterie,
- zmiana okołowierzchołkowa widoczna na RTG – torbiel, ziarniniak, powiększający się stan zapalny,
- nawracający ból, tkliwość przy nagryzaniu lub obrzęk,
- przetoka ropna na dziąśle w okolicy leczonego zęba,
- złamany w kanale instrument, który uniemożliwił dokładne opracowanie kanału,
- złamanie lub odcementowanie wkładu koronowo-korzeniowego,
- nieszczelna odbudowa protetyczna, która doprowadziła do wtórnej infekcji.
Powtórne leczenie kanałowe powinno być wykonywane pod mikroskopem, który umożliwia odnalezienie wszystkich kanałów, usunięcie starego materiału i dokładną ocenę wnętrza zęba. Dzięki odpowiedniej technologii i dużemu powiększeniu w większości przypadków możliwe jest uratowanie zęba, który bez re-endo musiałby zostać usunięty.
Leczenie kanałowe na jednej wizycie
Nowoczesne leczenie kanałowe może być w pełni przeprowadzone podczas jednej wizyty. Stomatolog, wykorzystując powiększenie mikroskopowe, jest w stanie w ciągu jednego spotkania usunąć chorą miazgę, dokładnie oczyścić i zdezynfekować kanały korzeniowe, a następnie szczelnie je wypełnić. Dzięki zastosowaniu znieczulenia zabieg jest całkowicie bezbolesny.
Wielką zaletą leczenia kanałowego na jednej wizycie jest to, że pacjent unika kilkukrotnego znieczulania i wielokrotnych wizyt w gabinecie.
Cennik leczenia kanałowego – Ortodent Sosnowiec
| Endodoncja – zęby stałe | |
|---|---|
| Założenie depulpinu | 250 zł |
| Opracowanie kanałów oraz opatrunek tymczasowy do kanału korzeniowego ( biopulp, antybiotyk przy zmianach OKW) | 280 zł |
| Usunięcie sztyftu z włókna szklanego/wkładu metalowego/złamanego narzędzia | 280 – 500 zł + cena wizyty endo |
| Odbudowa zęba przed endo | 150 – 250 zł |
| Leczenie endodontyczne – jeden kanał | 800 zł |
| Leczenie endodontyczne – dwa kanały | 1 100 zł |
| Leczenie endodontyczne – trzy kanały | 1 400 zł |
| Leczenie endodontyczne – cztery kanały | 1 600 zł |
| Re-endodoncja (powtórne leczenie kanałowe) + koszt endo | 300 zł |
| MTA + koszt endo | 350 – 500 zł + koszt endo |
| Laser ( seria 5 zabiegów) | 250 zł |